Son las denominadas variantes sexuales. En realidad son problemas del deseo, no de la intensidad del deseo sino del objeto que es deseado.

La mayoría de las personas desean y se sienten atraídas sexualmente por miembros del sexo opuesto, y quieren realizar el coito con personas del otro sexo. Incluso las fantasías desde una edad temprana incluyen el contacto genital con personas del sexo contrario. Pero hay personas que no desean mantener relaciones sexuales con miembros del sexo opuesto sino con personas de su mismo sexo. También hay personas que se sienten atraídos por niños pequeños, animales o incluso objetos inanimados (prendas interiores por ejemplo). Otros disfrutan con actividades como infligir o recibir dolor, o exhibir los propios genitales en público.

La forma más habitual de conducta sexual variante o alternativa es la HOMOSEXUALIDAD. Muchos homosexuales temen, sin verdadero fundamento ser homosexuales. Una proporción significativa de personas tienen alguna experiencia homosexual en su infancia o adolescencia y pueden encontrar esas experiencias agradables, inquietantes o ambas cosas a la vez. Lo que debe quedar claro es que el haber participado de experiencias homosexuales (masturbaciones mutuas, u otras formas de estimulación) y aún cuando esas experiencias se hayan dado repetidamente e incluso le hayan resultado agradables; no convierte de inmediato a esa persona en homosexual

Muchísimos homosexuales y lesbianas están satisfechos de su preferencia sexual. Otros están profundamente contrariados por ella, y desean cambiar o convertirse en heterosexuales. Es en estos casos cuando la ayuda del especialista está aconsejada de manera que éste pueda ayudar a reducir el malestar que manifiesta o bien a cubrir diversos objetivos como son el disfrutar de las relaciones heterosexuales sin abandonar las homosexuales, reafirmarse en su homosexualidad y eliminar problemas emocionales asociados.